Ablatio Plasenta

Ablatio Plasenta

--------------------------------------------------------------------------------

Ne Bilmeli ?
Ablasyo plasenta için bilmeniz gereken ; Plasenta ( eş ) , anne
rahminde gelişen bebek ile anneyi birleştiren dokudur. Bebeğe; oksijen ve
yiyecek sağlar ve karbondioksit ile artık maddelerin atılımını
gerçekleştirir. Normal olarak , bebeğin doğumuna kadar , anne rahminin bir
yerine yerleşmiş şekildedir. Ablasyo plasenta ( abruptio plasenta = plasental
ayrılma ) , plasentanın zamanından önce anne rahminden ayrılmaya
başlamasıdır. Bu durum ; gebeliğin 20. haftası (5.ay) ile normal doğum zamanı
arasında herhangi bir dönemde olabilir. Plasenta uterustan tamamen veya bir
parça ayrılmış olabilir. Ablasyo plasenta, hem anne hem de bebek için tehlikeli
olabilir. Anne çok kan kaybedebilir ve bebek de oksijen ve besin maddelerinin
yetersizliği nedeniyle ölebilir. Nedeni bilinmemektedir. Fakat yüksek kan
basıncı, kalp hastalığı, ve eklem iltihabı gibi durumlarda daha çok
olmaktadır. Trafik kazası veya düşme gibi oluşabilecek herhangi bir travma
plasental ayrılmayı başlatabilir.
Belirtileri Nelerdir ?
Belirti olarak vajinal kanama ve karın veya sırt ağrısı olur. Doğum
sırasında olduğu gibi karında sıkışma ve gevşemelerle veya tamamen sıkışma
şeklinde rahim kasılmaları gelişir.
Tedavi
Ultrasonografi yapılması gereklidir. Ultrasonografi ; ses
dalgalarıyla bebeğin TV ekranında görüntüsünü oluşturacak olan ağrısız bir
uygulamadır.Eğer doğum için hazır değilseniz rahimde oluşan bu kasılmaları
durdurmak için ilaç kullanılması gerekli olabilir. Eğer rahimde oluşan plasental
ayrılma küçükse; yatak istirahati yapılması yeterli olabilir. Eğer ayrılma
büyükse bir kaç hafta hastanede yatmanız gerekebilir ve doğumunuz erken
olabilir.
Riskler
Eğer kanama çok fazla ise bebeğiniz veya sizin için öldürücü bir risk
söz konusu olabilir. Fakat tedavi uygulanmasıyla ölüm tehlikesi riski azdır.
Ne Yapmalı ?
1.Kanamanın azalması için kesin yatak istirahati çok önemlidir.
Yalnızca tuvalet veya duş almak için yataktan kalkabilirsiniz. Diğer ufak tefek
ev işlerini yapamazsınız, yemek pişiremezsiniz, merdiven çıkamazsınız ve
çocuklarınız da dahil ağır şeyler kaldıramazsınız. 2.Kesin yatak istirahati
sıkıcı ve streslidir. Kitap, gazete, dergi okuma, yazı yazma, TV izleme, müzik
dinleme, arkadaşlarınız veya diğer aile üyeleriyle beraber olmak sizin vakit
geçirmenize yardımcı olabilir. Sürekli dinlenmenizin; kendi güvenliğiniz ve
bebeğinizin sağlığı için gerekli olduğunu unutmamalısınız. 3. Doktorunuz
onaylayana dek cinsel ilişkide bulunmamalısınız. 4. Meyve, sebze, ekmek, süt
ürünleri ve et/balık gibi sağlıklı yiyecekleri yemelisiniz. Sağlıklı bir diyet,
doğum yapmanız ve vücudunuzu zinde tutmanız için çok önemlidir. 5. Doktorunuzun
önerdiği veya verdiği ilaçlar dışında hiç bir ilaç kullanmayın.Eğer iyi olmanıza
yardımcı olmadığını düşünüyorsanız doktorunuza danışın.Doktorunuzdan habersiz
ilaçlarınızı kesmeyin.
ŞU DURUMLARDA DOKTORUNUZU ARAYIN !!
Rahim kasılmalarınız olursa Bebeğinizde alıştığınızdan daha az hareket olduğunu
hissederseniz
ŞU DURUMLARDA ACİL YARDIM İSTEYİN !!
Vajinal kanamanız olursa Karın ağrınız olursa Baygınlık veya takatsizlik
hissederseniz.
Hastaneye Yatarsanız…
Hastanede kaldığınız sürede karşılaşabileceğiniz uygulama ve araçlar
;
Hayati işaretleri tespit eden ;
sıcaklığınız, kan basıncınız , nabzınız ( kalp atışlarının sayılması) ve
solunumunuz (nefes alıp verişlerinizin sayılması) izlenir.
Steteskop ; kalp ve akciğerlerinizi dinlemek için kullanılan bir alettir.
Kan basıncınız ; kolunuzun etrafını saran bir kolluk ile ölçülür.
Sinyal Oksimetre’ye bağlanabilirsiniz. Bu cihaz , kulağınıza , parmağınıza
yerleştirilir veya ayak ucuna dokundurulur . Kanınızdaki oksijeni ölçer .
Kan tahlilleri; Çeşitli testler için kan örneği vermeniz gerekebilir. Kan örneği
eliniz veya kolunuzdaki bir toplardamara girilerek alınabilir.
İV ( İntravenöz ) İlaç veya sıvı vermek için toplardamarınıza bir tüp
yerleştirilir. Ona bağlanacak olan setlerle tedavi daha iyi sağlanabilir.
Aktivite
Dinlenmek, rahminizdeki kasılmaların durması ve kanamanızın durması için
gereklidir. Kanamanız durana kadar yatağınızın çevresindeki dolapları
kullanabilirsiniz. Yataktan kalkmanızın uygun olduğu zamanı doktorunuz size
söyleyecektir.
Kan Transfüzyonu = Kan Verilmesi
Eğer çok kan kaybettiyseniz veya aneminizin ( kırmızı kan hücrelerinin eksikliği
) durumuna göre kan nakli yapılması gerekebilir. Her ne kadar , kan nakli ile
AIDS veya Hepatit için kaygılansanız da , böyle bir şeyin olma ihtimali ,
milyonda birdir. Kan kaybının sizin için oluşturduğu riskler, naklin getireceği
zararlar yanında, çok daha fazladır.
Karın Ultrasoundu
Doktorunuz , muhtemelen bu ağrısız cihaz ile rahiminizi inceleyecektir.
Bebek Kalp Seslerinin Monitorizasyonu (Fetal Monitorizasyon)
Karnınızın etrafına ; küçük metal bir diski olan gevşek bağlı bir kemer
yerleştirilir. Metal disk ; bebeğin kalp atışlarının sinyallerinin ekrana
yansımasını sağlar
Pelvik Muayene ( İç muayene = Vajinal muayene )
Muayeneyle doktorunuz , vajinanız içine ısıtılmış spekulumu koyarak başlar . Bu
alet , vajinayı açar bu sayede doktorunuz , rahminizin çıkışını görebilir
. Eldivenli elleriyle doktorunuz , rahminiz ve yumurtalıklarınızın büyüklük ve
şeklini kontrol eder . Genellikle muayene sırasında odada başka bir kadın da
bulunur. Eğer , muayene sırasında odada başka bir kadın yoksa , bunu rahatlıkla
rica etmeniz mümkündür .
Vajinal kanama
Bu, daha çok , plasentanın rahimden ayrıldığının işareti olabilir . Hemen
hemşirenize haber verin.
Kontraksiyonlar (Kasılmalar)
Karnınızda sıkışma ve gevşemeler başlarsa , kasılmalarınız olursa veya
karnınızda sürekli sıkışma hissi olursa doktorunuza haber verin.
Doğum
Ayrılmış plasenta ,doğum kanalınızın bir kısmını engelliyorsa vaginal (normal)
doğum yapabilirsiniz. Fakat, plasenta doğum kanalını tamamen engellemiş haldeyse
sezaryen gereklidir. Aynı zamanda bebeğin hayatı tehlikedeyse , yine sezaryen
uygulaması gerekecektir.
İlaçlar
Antibiyotik
Bu ilaçlar , bakteriyel enfeksiyona karşı sizi korurlar/tedavi ederler. Ağız ile
veya intravenöz olarak verilirler .
Gaita Yumuşatıcılar
Kabızlığı önlemek için gaita yumuşatıcılar verilerek daha kolay bağırsak
hareketleri sağlanabilir.
Tokolitikler
Eğer , doğum çok yakın ise bu ilaçlar , kasılmaları durduracaktır . Ağız ile
veya intravenöz verilebilir .
Steroidler
Bebeğin akciğerlerine yardım etmek için bu ilaçlar verilebilir . Aynı zamanda
inflamasyonu ( kırmızılık ve şişlik ) azaltırlar.
Stress
Bu , sıkıntılı bir durumdur . Onun hakkında konuşarak , stresinizin azalmasına
yardım edebilirsiniz . Aynı zamanda derin nefes alıp verme , kas gevşemesi ,
meditasyon veya bio feedback gibi metodları denemek isteyebilirsiniz . Gerekli
öneriler için hemşirenize danışabilirsiniz.